SIBO: ¿Qué es? Síntomas y tratamiento
En este post aprenderás más acerca del SIBO, es posible que hayas oído hablar de él o tengas algunos síntomas que creas que puedan ser producidos por un sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado. Descubre qué es, los síntomas y el tratamiento.
¿Qué es el SIBO? (Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado)
El SIBO, acrónimo de «Sobrecrecimiento Bacteriano en el Intestino Delgado», se refiere a una patología en la que las bacterias que normalmente habitan en el intestino grueso proliferan de manera anómala en el intestino delgado.
Esto puede dar lugar a una serie de síntomas, como dispepsia, flatulencia, náuseas, dolor abdominal, fatiga y problemas gastrointestinales, como diarrea y estreñimiento. La cantidad de bacterias en el intestino delgado proximal supera lo que se considera normal en personas sanas. Este desequilibrio bacteriano puede afectar la absorción de nutrientes y provocar carencias en el organismo.
¿Qué pasa si tienes SIBO? Síntomas del SIBO
El SIBO, o Sobrecrecimiento Bacteriano en el Intestino Delgado, presenta una serie de síntomas que pueden afectar significativamente la calidad de vida. Entre los síntomas más comunes se incluyen la pérdida del apetito, dolor abdominal, náuseas, hinchazón abdominal y una sensación incómoda de saciedad después de comer.
Además, este trastorno puede desencadenar diarrea, pérdida de peso involuntaria y desnutrición debido a una mala absorción de los nutrientes. Junto con los problemas digestivos, también se han observado síntomas adicionales, como la caída del cabello, debilidad en las uñas y sequedad en la piel, que reflejan la influencia del SIBO en el bienestar general.
¿Por qué aparece el SIBO? - Factores de riesgo
El SIBO tiene múltiples causas. Se origina cuando los mecanismos de control que mantienen las bacterias en el intestino delgado fallan. El intestino delgado normalmente alberga pocas bacterias debido al ácido gástrico, la bilis y su separación del intestino grueso. Sin embargo, factores como el uso recurrente de antibióticos, el consumo excesivo de alcohol, la baja producción de ácido estomacal debido a medicamentos como el omeprazol, enfermedades gastrointestinales como la gastritis crónica, alteraciones en la motilidad intestinal y cirugías digestivas pueden propiciar el SIBO. Además, este síndrome puede afectar a diferentes grupos de personas, desde mujeres hasta personas mayores y niños que toman protectores estomacales.
¿Cómo se cura el SIBO?
El tratamiento del SIBO implica varios enfoques esenciales. Si el diagnóstico es positivo, se requiere una combinación de antibióticos tradicionales o herbáceos específicos prescritos por un médico y una dieta baja en carbohidratos de cadena corta. Esta dieta debe ser supervisada por un dietista-nutricionista especializado en SIBO. Después de este tratamiento, se recomienda repetir la prueba para evaluar los resultados. Sin embargo, es importante tener en cuenta que las recurrencias son comunes, ya que la erradicación de bacterias no siempre aborda la causa principal que hace que se produzca el SIBO ya que esta enfermedad suele ser secundaria, por lo que es fundamental identificar y tratar la causa subyacente.
¿Cómo tratar el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado?
Además de los antibióticos y la dieta, es crucial restaurar la microbiota intestinal y la mucosa. Esto se puede lograr mediante la toma de probióticos personalizados. En algunos casos, es imposible eliminar esta causa primaria, y aquí es donde los probióticos, prebióticos y simbióticos pueden desempeñar un papel al reemplazar la microbiota problemática por una más beneficiosa. Se ha observado que la suplementación con probióticos reduce el sobrecrecimiento bacteriano y alivia los síntomas abdominales.
En resumen, en la mayoría de los casos el SIBO tiene cura o un tratamiento para aliviar los síntomas. Si tienes SIBO debes solicitar ayuda con un médico y con un nutricionista especializado en SIBO el tratamiento del SIBO implica un enfoque multidisciplinar que combina antibióticos, dieta, prebióticos, probióticos y/o posbióticos, gestión del estrés y el manejo de la causa subyacente.
¿Qué médico trata el SIBO?
Los médicos especialistas en SIBO son los médicos digestivos, aunque también es importante tratarlo con la ayuda de un nutricionista especializado en SIBO. Si no sabes si tienes SIBO y tienes varios de los síntomas te recomendamos ir al médico o hacer el test de SIBO.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse el SIBO? - Fases del tratamiento del SIBO
El tratamiento del SIBO consta de tres fases distintas con sus respectivas duraciones:
Fase 1: Limpieza (Duración: 2 semanas)
En esta etapa, el objetivo principal es limpiar la microbiota de las bacterias que causan los síntomas del SIBO. Se emplea una terapia antibiótica con rifaximina o neomicina según los resultados de la prueba del aliento. Se retirarán los carbohidratos fermentables (FODMAP) de la dieta para aliviar los síntomas. Los probióticos se usan solo si hay síntomas de diarrea aguda. En casos de SIBO recurrente, se pueden aplicar protocolos diferentes y prolongar el tratamiento.
Fase 2: Regeneración (Duración: Aproximadamente 2 meses)
En esta fase, se reintroducen gradualmente los alimentos que contienen FODMAP para determinar la tolerancia individual. Se evalúa la respuesta a diferentes alimentos y se trabaja en la estabilidad de la microbiota. La función del gastroenterólogo (medico digestivo nutricionsita) es mantener la microbiota estable, y se consideran suplementos de aceites esenciales. Se analizan otros desencadenantes del SIBO, como la falta de ejercicio y el manejo del estrés.
Fase 3: Mantener (Duración: Varias semanas)
En esta etapa, se adapta el plan alimentario según el perfil de intolerancias individuales para lograr una alimentación completa. Se recomiendan probióticos multicepas para repoblar y mantener el equilibrio de la microbiota. Se evitan los AINES y tóxicos como los pesticidas. La nutricionista trabaja en adaptar el plan alimentario para una dieta variada y completa, y aleja a los pacientes a vivir sin miedo a incluir alimentos que alguna vez les causaron síntomas.
El tratamiento del SIBO es personalizado y requiere paciencia y constancia para lograr la remisión. Es importante tratar cada caso y abordaje de maner individual para conseguir resultados exitosos y duraderos.